77岁老人心脏随时可能骤停 高难度“补心”手术挽救老人生命

来源:互联网时间:2018-07-13 21:14

西安新闻网讯(西安晚报记者 张黎娜 西安日报记者 王超 见习记者 马相)77岁的罗奶奶窦性心动过缓,从而导致多次心源性晕厥,当地医院判断奶奶可能只有几个小时的生命。为了挽救老人生命,西安医学院一附院为老人实施高难度“补心”手术,让老人成功脱险。

今年77岁的罗奶奶,因轻微活动后感胸闷、气短,随后晕倒,家人发现后紧急送往当地医院救治,由于病情危急,窦性心动过缓,从而导致多次心源性晕厥,当地医院判断奶奶可能只有几个小时的生命,家属并不放弃,紧急与西安医学院一附院联系,开通绿色通道,直接到心胸外科进行抢救。虽然抢救成功,但因重度心衰,老人随时可能再次心脏骤停。经过全科讨论,医生决定为老人实施心脏二尖瓣、三尖瓣修补手术。手术存在很大风险如果修补不好,对病人是致命的伤害。家属经商议后决定手术。整个手术过程医护人员密切配合,熟练流畅,经过一系列复杂的操作后,主动脉瓣顺利置换,二尖瓣和三尖瓣修复成功,现场测试反流消失,心脏自动复跳,各项生命体征稳定,撤出体外循环,手术结束,安返监护室。一个月的多学科综合治疗和精心护理后,罗奶奶病情恢复良好,病情稳定,昨日已经平安出院。

据悉,做这类手术,60岁以下的人群风险不大,但超过60岁,每增长5岁,其手术风险就增加1%。西安医学院一附院专家表示,随着技术的进步,如今高龄患者已不再成为心脏手术的禁区,但75岁以上的老人换心脏瓣膜依旧罕见。老人做手术,要评估获益与风险,看是否得不偿失。高龄手术的困难在于老人全身器官衰退,往往冠脉有钙化,手术时间长的话,老人耐受不了。医生需要依据心肺肝肾脑五大功能做加减法,来评估手术的成功机会。